AMO旺旺來搗蛋

這篇文章幾乎都是摘自戴更基醫師的噗浪

(可能要加入戴醫師為好友才看的到)

異位性皮膚炎..要吃無過敏或是低過敏飼料嗎？為什麼？

你到底知不知道什麼是異位性皮膚炎？

整理成一篇是為了方便我自己查詢

異位性皮膚是第一型的過敏（共分成四型），也就是當寵物接觸到過敏原以後立即產生的過敏反應。

是由免疫球蛋白E（IgE）所媒介，而免疫球蛋白E是一種和肥大細胞結合的蛋白。

 當過敏原和 IgE 結合以後，

就會引起肥大細胞脫顆粒作用、釋放出媒介物質（如組織氨）以及其他血管活性胺，因此而產生過敏反應。

常見的環境過敏物質有灰塵、塵蟎、樹、草、植物花粉、菌類。

雖然食物過敏也是常見的過敏，但是常見於幼年動物，而且食物過敏囊括了第1、2、3、4型的敏反應

症狀上面來看，最常見的搔癢部位為，嘴角、臉頰、耳朵，接下來才是屁股尾巴，

有些很輕微的只會舔四肢手腳，如果只舔前兩腳的通常不是，

在皮膚交接處比如說腋下、或是手彎曲的部位很容易看到發紅的病灶，

而搔癢的時間也不分晝夜，有很多品種也有特異性。

如果常常在看皮膚病又常常復發的也需要考慮（慢性皮膚炎），

治療不當就會引發後期的皮脂漏，和原發性脂漏性皮膚炎不一樣，

病程久一點的主人可以發現【季節性】，因為環境過敏原和季節有絕對直接的關係。

品種也有特異性，簡單講就是基因的問題

最常見的品種有【黃金獵犬、迷你雪那瑞、米格魯、西施、西高地白梗...】。

所以醫生的診斷就要看你是什麼品種、有沒有特異性、搔癢的位置、

有沒有季節性發作、飲食習慣、什麼時候第一次發生、

有沒有復發的問題、給藥後的反應、癢的程度....來判斷

有些還不足以確定的，要不就等未來來確定（看有沒有季節性、有沒有復發、還有臨床症狀....等等），

要不就做過敏原檢測看看有沒有嚴重的過敏原來輔助診斷。

這就是異位性皮膚炎。

1.可以額外補充Omega3或是脂肪酸，可以減輕癢的程度

　　單一的Omega 3或是Omega 6是沒有用的。

　　維持正常身體需要的omega6和omega3的比例約為5:1～10:1，

　　為達到治療效果必須再適度提高omega3的比例，

　　通常需要服用8～12週才能達到最佳的效果

　　服用過度，身體裡的脂肪酸太多的時候，它容易堆積在組織內而被過度氧化，

　　這樣的結果會產生自由基與過氧化物，反而會傷害身體....

2.多洗澡，一週最少洗兩到四次澡，可以將身上的過敏原洗掉，減少過敏反應的發生。

3.不要將動物剃毛，因為很容易導致大量接觸過敏原，而使得問題更嚴重

4.洗澡時不要用太高溫度的水來洗，用比較涼的水，可以緩和搔癢

5.如果洗澡後會更癢的，請嘗試更換洗毛精，也許牠對洗毛經過敏。

6.洗澡後請使用潤絲精，可以隔離過敏原和皮膚接觸

7.吹冷氣

8.睡覺的地方常常用水清洗（不建議清潔劑，除非您確認不會過敏）

9.如果睡的是棉質的，請更換為防璊的。

10.避免寵物到洗衣間

11.洗完澡不要吹得很乾，我會建議自然風乾就好

　　問題：自然風乾不會容易長黴菌嗎??

　　你以為狗狗有那麼多黴菌嗎？臨床統計細菌黴菌比例，90﹪細菌，10﹪黴菌 

　　我（戴醫師）的狗沒有一隻是吹乾的，都是擦擦而已，

　　自己洗頭一輩子也不太吹乾，怎麼都沒有黴菌？

　　其實，黴菌不是這樣就會有的，洗完以後，不要讓他直接睡覺，【自然風乾】還是乾了喔～

以上是可以運用的方法，如果這些都做了還不行，才考慮藥物。

可以使用局部的類固醇製劑，如皮膚噴劑，類固醇洗毛精....等等。

台灣的狗被認為黴菌感染的比例太高了......

而很多醫生開黴菌藥的時候，還是加了抗生素，

所以....我們醫院判定細菌性感染就不會加黴菌藥，治療後的追蹤幾乎99﹪痊愈..

而這些病例中有一半以上是轉診來的，而當初被之前的醫院判定的就是黴菌感染.....

以往異位性皮膚炎被認為是吸入性過敏，已經被推翻很久了喔...

異位性皮膚炎從症狀就可以猜到八成，在問診之後有些就可以確診